Wywołaniem alergii na kurz domowy są określone białka w odchodach roztoczy. Wydalone odchody roztocza gromadzą się na materacu, wysychają, rozpadają się i na koniec mieszają się z każdym ruchem podczas snu lub podczas potrząsania kocami i poduszkami, z kurzem domowym i są rozprowadzane na podłogach, sofach i zasłonach w całym mieszkaniu. Poprzez turbulencje suche odchody roztoczy przedostają się przez krótki czas do powietrza w pomieszczeniu, mogą osadzać się na błonach śluzowych oczu, nosa i płuc i wywoływać opisane reakcje nadwrażliwości.

W alergii na kurz domowy występuje szybka (w ciągu kilku sekund lub minut) reakcja układu odpornościowego na alergen. Występuje zatem tak zwana alergia typu I (natychmiastowa alergia).

Ponieważ alergicy roztoczy kurzu domowego są szczególnie narażeni na działanie substancji wywołującej alergie w nocy, często mają najsilniejsze objawy rano. Objawy są poważne, szczególnie jesienią i zimą. Roztocza kurzu domowego rozmnażają się głównie ze względu na lepsze warunki klimatyczne między majem a październikiem. Jesienią, wraz z początkiem sezonu grzewczego, wilgotność w pomieszczeniach mieszkalnych spada, a większość roztoczy ginie. Kał wysycha i jest rozprowadzany nad powietrzem grzewczym z kurzu domowego. W trakcie tego procesu uwalniane są duże ilości alergenów (alergenów), a objawy alergii osiągają swój szczyt.